Titulo: |
TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LAS HIPECIFOSIS POSTRAUMÁTICAS (Artículo: Original) |
Title: |
SURGICAL MANAGEMENT OF POST-TRAUMATIC KYPHOSIS |
Anexo: |
 99,62 KB Descargar Artículo |
Autores: |
F. ALMEIDA HERRERO, F. GOMAR SANCHO, JA. MARTIN BENLLOCH |
Entidad: |
SERVICIO DE CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA. HOSPITAL CLÍNICO UNIVERSITARIO DE VALENCIA. DEPARTAMENTO DE CIRUGÍA. UNIVERSIDAD DE VALENCIA. |
Localización: |
Vol. 38, Nº. 215, 2003 , págs. 106-111 |
Palabras clave: |
Hipercifosis, Cifosis, Torácica, Fractura, Vertebral, Columna, Raquis, Secuela, Corrección, Postraumática, Tratamiento, quirúrgico |
Resumen: |
Se presentan 11 casos de hipercifosis tras fractura vertebral torácica o lumbar intervenidos entre los dos meses y 2 años tras el traumatismo. La edad media fue de 45.5 años con predominio del sexo masculino. La etiología predominante fue la caída casual. La localización mas frecuente fue T12 existiendo 3 casos de localización múltiple. La media de deformidad previa fue de 32.6º. En 10 ocasiones se utilizó doble vía, anterior con corporectomía completa, flexibilización y apuntalado anterior, seguida de instrumentación posterior y realineación mediante modelaje in situ. En un caso se efectuó decancelación e instrumentación por vía posterior debido al mal estado general que presentaba. El tiempo medio de seguimiento fue de 25 meses. Se consiguió una media de corrección de 18.4º persistiendo una deformidad media de 14.2º. Hasta la fecha, 9 de los 11 casos, no han presentado dolor persistente ni clínica neurológica acompañante así como fracaso en la instrumentación. Un caso con fractura múltiple presentó nuevamente dolor por fracaso de los segmentos inferiores a la artrodesis siendo necesario nueva intervención. En el caso con clínica neurológica tras la intervención, el paciente lleva una vida independiente y deambula con andador. |
Summary: |
We report 11 cases of kyphosis after vertebral frature thoracic and thoracolumbar with surgical treatment between two months and two years after traumatic. The average age was of 45,5 years with predominance of masculine sex. The most frequence etiology was the accidental fall. The location but frequents was T12 existing 3 cases of multiple location. The average of previous deformity was of 32.6º. In 10 occasions it was used anterior and posterior approach, these included anterior corpectomy, correction of deformity and a strut graft or cage devices with graft followed posterior internal fixation. In a case one took place decancelation and posterior internal fixation by later route due to badly been general that presented. The length of follow-up averaged 25 months. An average of correction of 18.4º was obtained persisting an average deformity of 14.2º. To date, 9 of the 11 cases, have not presented persistent pain nor clinical neurological companion as well as failure in the instrumentation.A case with multiple fracture presented pain by failure of the inferior segments to the artrodesis being necessary new intervention.In the case with neurological clinic after the intervention, the patient takes an independent life and rambles with walking. |
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