Titulo: |
QUISTE GIGANTE ACROMIOCLAVICULAR EN PACIENTE MAYOR. HASTA CUANDO TRATAR LA CAUSA (Artículo: Caso clínico) |
Title: |
GIANT ACROMIOCLAVICULAR CYST IN AN ELDERLY PATIENT. UNTIL WHEN TO TREAT THE CAUSE |
Anexo: |
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Autores: |
PARDO COELLO MM1 , CALATRAVA ROMERO R1 , MADROÑERO MELO F2 , LÓPEZ MONTES MC1 , NIEVES HERNÁNDEZ M1 , RABADÁN PÉREZ, M1 , CASTELLANOS ROBLES E1 |
Entidad: |
1. SERVICIO DE TRAUMATOLOGÍA HOSPITAL GENERAL DE TOMELLOSO (CIUDAD REAL) 2. SERVICIO DE ANESTESIA Y REANIMACIÓN. UNIDAD DEL DOLOR. HOSP. GRAL TOMELLOSO (CIUDAD REAL |
Localización: |
Vol. 57, Nº. 292, 2022 , págs. 134 |
Palabras clave: |
Quistearticulación, acromioclavicular, gigante, paciente, anciano. |
Resumen: |
Los quistes de la articulación acromioclavicular son una entidad poco frecuente, generalmente presente en pacientes ancianos con lesiones crónicas o artropatías del manguito rotador. Hay varias causas de formación de quistes, generalmente son dos las más frecuentes, de las cuales hablaremos en este artículo. Caso clinico: Presentamos el caso de un paciente varón de 82 años de edad con un quiste gigante acromioclavicular, de más de 20 cm de diámetro, con crecimiento rápido en los últimos meses y con lesion tendinosa de manguito rotador asociada. Discusión: Estos quistes son lesiones no muy frecuentes, principalmente , producidas por la degeneración de la articulación acromioclavicular, la mayor parte de los casos, asociadas a lesiones del manguito rotador. El diagnóstico se basa en la exploración clínica, ecografía y resonancia magnética. El tratamiento mediante aspiración del quiste e infiltracion de corticoide no suele ser muy efectivo y tiene alta tasa de recidivas, por lo que está más indicada la exéresis quirúrgica del quiste. Conclusiones: La indicación quirúrgica de estos quistes es el dolor, a veces se asocia la resección de fragmentos distal de la clavícula; cuando está presente una lesión de manguito rotador, la artroplastia invertida de hombro puede ser una alternativa, sin embargo en pacientes con poca clínica, la simple exerésis del quiste puede ser un tratamiento eficaz. |
Summary: |
Acromioclavicular joint cysts are a rare entity, generally present in elderly patients with chronic injuries or arthropathies of the rotator cuff. There are several causes of cyst formation, there are generally two of the most frequent, which we will talk about in this article. Clinical case: We present the case of an 82-year-old male patient with a giant acromioclavicular cyst, more than 20 cm in diameter, with rapid growth in recent months and with associated rotator cuff tendon injury. Discussion: These cysts are not very frequent injuries, mainly caused by degeneration of the acromioclavicular joint, most of the cases associated with rotator cuff injuries. Diagnosis is based on clinical examination, ultrasound and magnetic resonance imaging. Treatment by cyst aspiration and corticosteroid infiltration is not usually very effective and has a high recurrence rate, so surgical removal of the cyst is more indicated. Conclusions: The surgical indication for these cysts is pain, sometimes associated with resection of distal fragments of the clavicle; when a rotator cuff injury is present, reverse shoulder arthroplasty can be an alternative; however, in patients with poor symptoms, simple excision of the cyst can be an effective treatment |
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