Titulo: |
FIJACIÓN PERCUTÁNEA EN FRACTURAS DE ESCAFOIDES CARPIANO AGUDAS NO DESPLAZADAS (Artículo: Original) |
Title: |
PERCUTANEOUS FIXATION IN ACUTE NON-DISPLACED CARPAL SCAPHOID FRACTURES. |
Anexo: |
 206,40 KB Descargar Artículo |
Autores: |
RUIZ MARTÍNEZ M, GONZÁLEZ NAVARRO B, RUIZ LOZANO M, LIZAUR UTRILLA A. |
Entidad: |
HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO DE ELDA. |
Localización: |
Vol. 57, Nº. 291, 2022 , págs. 90 |
Palabras clave: |
Fractura, escafoides;, No, desplazada;, Fijación, percutánea. |
Resumen: |
Introducción: el tratamiento de las fracturas no desplazadas del escafoides carpiano está en controversia. El objetivo es presentar una serie de pacientes tratados quirúrgicamente. Material y Métodos: se revisaron los datos de 42 pacientes consecutivos con fracturas tipos B1 y B2 de Herbert tratados con fijación mediante un tornillo percutáneo por vía volar. La función se evaluó mediante cuestionario quick-DASH (Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand). Radiológicamente se evaluó la consolidación de la fractura y los parámetros angulares escafolunar (AEL) y capitolunar (ACL). Resultados: El tiempo de seguimiento medio fue de 7,1 meses (rango, 5-12). La puntuación media quick-DASH en la última evaluación fue de 2,3 puntos (rango, 0-27,3), que es consistente con un resultado excelente. La consolidación se obtuvo en todos los casos, excepto uno que presentó pseudoartrosis, en un tiempo medio de 5,7 semanas. Los ángulos medios AEL y ACL finales fueron satisfactorios). No hubo casos de inestabilidad escafolunar. Todos los pacientes, excepto uno, retornaron a sus actividades previas en un tiempo medio de 6,4 semanas. Hubo un caso de pseudoartrosis, que precisó reintervención. Dos pacientes refirieron molestias del tornillo tras la consolidación, con excelente resultado tras la retirada. Conclusión: La fijación percutánea con tornillo es un método efectivo y seguro para las fracturas del escafoides carpiano no desplazadas o mínimamente desplazadas, favoreciendo la rápida recuperación y retorno a las actividades previas. |
Summary: |
Introduction: The treatment of nondisplaced carpal scaphoid fractures is controversial. The objective is to present a series of patients treated surgically. Material and Methods: Data of 42 consecutive patients with Herbert type B1 and B2 fractures treated with percutaneous volar screw fixation were reviewed. Function was assessed using the quick-DASH (Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand) questionnaire. Radiologically, the fracture union and the scapholunate (AEL) and capitolunar (ACL) angles were evaluated. Results: The mean follow-up time was 7.1 months (range, 5-12). The mean quick-DASH score at the final evaluation was 2.3 points (range, 0-27.3), which is consistent with an excellent outcome. Union was achieved in all cases, except one that presented nonunion, in a mean time of 5.7 weeks. The final mean AEL and ACL angles were satisfactory. There were no cases of scapholunate instability. All the patients, except one, returned to their previous activities in a mean time of 6.4 weeks. There was one case of pseudarthrosis, which required reintervention. Two patients reported discomfort from the screw after consolidation, with excellent outcomes after removed. Conclusion: Percutaneous screw fixation is an effective and safe method for nondisplaced or minimally displaced carpal scaphoid fractures, favoring rapid recovery and return to previous activities |
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