Titulo: |
TUMORACIÓN QUÍSTICA EN EL MUSLO: SCHWANNOMA DEL NERVIO CIÁTICO CON DIAGNÓSTICO INICIAL DE QUISTE HIDATÍDICO, UN CASO CLÍNICO (Artículo: Caso clínico) |
Title: |
CYSTIC TUMOR IN THE THIGH: SCHWANNOMA OF THE SCIATIC NERVE WITH INITIAL DIAGNOSIS OF HYDATID CYST, A CLINICAL CASE |
Anexo: |
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Autores: |
MONÍS GARCÍA A, MIRANDA GÓMEZ I, OLMO VALERIANO I, MORENO VADILLO M, COLADO DOMÍNGUEZ J, SANGÜESA NEBOT MJ, DOMÉNECH FERNÁNDEZ J. |
Entidad: |
SERVICIO DE CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA. HOSPITAL ARNAU DE VILANOVA, VALENCIA, ESPAÑA. |
Localización: |
Vol. 56, Nº. 286, 2021 , págs. 35 |
Palabras clave: |
hydatid, cysts;, schwannoma;, cystic, mass;, sciatic, nerve |
Resumen: |
Introducción: los quistes hidatídicos son producidos por el parásito Echinococcus granulosus. La localización única en los músculos es poco frecuente. La masa quística puede confirmarse mediante ecografía o resonancia magnética (RM) y su diagnóstico diferencial puede presentar dificultades. Material y método: Se presenta el caso clínico de una tumoración en muslo con informe RM: “lesión quística encapsulada dependiente del bíceps femoral, que contacta con el paquete neurovascular ciático, siendo la primera posibilidad diagnóstica quiste hidatídico”. Se pautó mebendazol y al mes se realizó exéresis del tumor, que no se encontraba dentro del vientre muscular sino desplazándolo, adherido al nervio ciático. El diagnóstico tras estudio anatomopatológico fue schwannoma del nervio ciático. Discusión y conclusión: en RM los schwannomas suelen verse como una masa adherida y excéntrica a un nervio, pero pueden presentar degeneración quística, imitando un quiste hidatídico. Ante una tumoración quística única muscular o perimuscular, cercana al paquete neurovascular, con pruebas sistémicas para enfermedad por parásitos negativas, se debe tener en cuenta al schwannoma en el diagnóstico diferencial. |
Summary: |
Introduction: hydatid cysts are produced by the Echinococcus granulosus parasite. The single location in the muscles is rare. The cystic mass can be confirmed by ultrasound or magnetic resonance imaging (MRI) and its differential diagnosis may be difficult. Material and method: We present a case with a tumorous mass in thigh with MRI report: "encapsulated cystic lesion dependent on the biceps femoris, which contacts the sciatic neurovascular bundle, being the 1st diagnostic possibility hydatid cyst". Mebendazole was prescribed and after a month the tumor was excised, which was not located within the muscle but rather pushing it, attached to the sciatic nerve. Diagnosis after anatomopathological study was sciatic schwannoma. Discussion and conclusion: on MRI, schwannomas are usually seen as a mass adhered and eccentric to a nerve, but they can present cystic degeneration mimicking hydatidic cyst; Faced with a single muscular or perimuscular cystic tumor, close to the neurovascular bundle, with negative systemic tests for parasite disease, the schwannoma should be taken into account in the differential diagnosis |
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