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Titulo:
ANÁLISIS DE LAS COMPLICACIONES Y MORTALIDAD EN PACIENTES MAYORES DE 95 AÑOS CON FRACTURA DE CUELLO FEMORAL TRATADA MEDIANTE HEMIARTROPLASTIA DE CADERA CEMENTADA. (Artículo: Caso clínico)
Title:
ANALYSIS OF COMPLICATIONS AND MORTALITY IN PATIENTS OLDER THAN 95 YEARS WITH A FEMORAL NECK FRACTURE TREATED BY CEMENTED HIP HEMIARTHROPLASTY.
Anexo:
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Autores:
F.A. Miralles Muñoz, M. Rubio Morales, A. Lizaur Utrilla
Entidad:
1. CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA, HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO DE ELDA. 2. DEPARTAMENTO DE PATOLOGÍA Y CIRUGÍA, UNIVERSIDAD MIGUEL HERNÁNDEZ DE ELCHE.
Localización:
Vol. 54, Nº. 277, 2019 , págs. 15
Palabras clave:
Rodilla, Artroplastia, Prótesis, Analgesia, Infiltración, Postoperatorio, Anestesia
Resumen:
Analizar las complicaciones postquirúrgicas y mortalidad, así como evaluar los resultados funcionales de los pacientes mayores de 95 años con fractura de cuello femoral tratados mediante hemiartroplastia de cadera cementada. Material y método. Estudio retrospectivo de 33 casos, analizando las complicaciones y mortalidad, identificando factores de riesgo, y evaluando estado cognoscitivo, funcionalidad y nivel de deambulación tras la cirugía. Resultados. Ocho pacientes (24,2 %) presentaron complicaciones médicas postquirúrgicas, encontrando como factores predictivos la transfusión de sangre y la hemiartroplastia bilateral, y 11 fallecieron en el primer año (33,3 %), hallando como factores de riesgo el estado funcional previo y la toma de antiagregantes o antiacoagulantes. Todos empeoraron funcionalmente tras la fractura. Conclusiones. consideramos fundamental, con el fin de optimizar el tratamiento, la precisa evaluación preoperatoria del paciente dada las expectativas de vida limitadas y la tasa de mortalidad elevada en el primer año tras la cirugía de cadera.
Summary:
to analyze postoperative complications and mortality, as well as evaluate the functional results of patients older than 95 years with a femoral neck fracture treated by cemented hip hemiarthroplasty. Material and method. Retrospective study of 33 cases, analyzing complications and mortality, identifying risk factors, and evaluating cognitive status, functionality and level of ambulation after surgery. Results. eight patients (24,2%) presented postsurgical medical complications, finding blood transfusion and bilateral hemiarthroplasty as predictive factors, and 11 died in the first year (33,3%), finding the previous functional status and the taking of antiaggregants or anti-coagulants as risk factors. All worsened functionally after the fracture. Conclusions. we consider fundamental, in order to optimize the treatment, the precise preoperative evaluation of the patient given the limited life expectancy and the high mortality rate in the first year after hip surgery.

 

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