Titulo: |
BLOQUEO IPACK ASOCIADO A BLOQUEO DEL CANAL DE LOS ADUCTORES FRENTE A BLOQUEO FEMORAL, CALIDAD ANALGÉSICA Y USO DE RESCATE TRAS ARTROPLASTIA TOTAL DE RODILLA. (Artículo: Caso clínico) |
Title: |
IPACK COMBINED WITH THE ADDUCTOR CANAL BLOCK BEFORE FEMORAL BLOCK, ANALGESIC QUALITY AND USE OF RESCUE AFTER TOTAL KNEE ARTHROPLASTY. |
Anexo: |
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Autores: |
Díaz Martínez JV, Pérez Navarro GI, Sánchez Alepuz E, Miranda Gómez I, Peregrín Nevado I, Collado Sánchez, A. |
Localización: |
Vol. 53, Nº. 275, 2019 , págs. 95 |
Resumen: |
La artroplastia total de rodilla y su postoperatorio puede ser muy doloroso. Habitualmente son pacientes intervenidos bajo técnicas anestésicas locorregionales o generales a los que se asocia bloqueos nerviosos periféricos para la analgesia postoperatoria, dentro de los cuales, el bloqueo nervioso femoral es el más extendido consiguiendo una calidad analgésica adecuada del compartimento anterior de la rodilla. Está ampliamente descrito en la literatura, que el bloqueo del canal de los aductores o Hunter, confiere de una calidad analgésica similar a la lograda con el bloqueo femoral sin objetivar ese bloqueo motor que puede limitar su uso para una rápida rehabilitación. Recientemente también descrito en la literatura, el bloqueo que se define como IPACK (Infiltration between Popliteal Artery and Capsule Knee) o SPANK (Sensory Posterior Articular Nerves of the Knee) logra una adecuada analgesia del compartimento posterior de la rodilla. Consideramos que la combinación de estos dos bloqueos nerviosos periféricos asociados a la técnica anestésica habitual, puede suponer en nuestros pacientes una mejor calidad analgésica y un menor consumo de opioides en forma de rescate. |
Summary: |
Total knee arthroplasty and its postoperative period can be very painful. Usually patients undergoing locoregional or general anesthetic techniques to which peripheral nerve blocks are associated for postoperative analgesia, within which femoral nerve block is the most widespread an adequate analgesic quality of the anterior compartment of the knee. It is widely described in the literature that blockage of the adductor canal or Hunter confers an analgesic quality similar to that achieved with the femoral block without objectifying that motor block that can limit its use for rapid rehabilitation. Recently also described in the literature, the blockade that is defined as IPACK (Infiltration between Popliteal Artery and Capsule Knee) or SPANK (Posterior Articular Sensory Nerves of the Knee) achieves an adequate analgesia of the posterior compartment of the knee. We believe that the combination of these two peripheral nerve blocks associated with the usual anesthetic technique may result in better analgesic quality in our patients and a lower consumption of opioids in the form of rescue. |
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