Titulo: |
RETOS FUTUROS DE LA ORTOGERIATRÍA (Artículo: Original) |
Title: |
ORTHOGERIATRICS FUTURE CHALLENGES |
Anexo: |
 349,57 KB Descargar Artículo |
Autores: |
F. J. Tarazona Santabalbina |
Localización: |
Vol. 50, Nº. 261, 2015 , págs. 75 |
Palabras clave: |
OrtogeriatriaActualización |
Resumen: |
El paciente geriátrico que ingresa en el hospital con diagnóstico de fractura de cadera, presenta unos retos quirúrgicos, anestésicos, rehabilitadores y de manejo clínico que precisa de una atención perioperatoria específica, especializada, interdisciplinar y coordinada. Con este objetivo, a finales de los años cincuenta del siglo XX se articularon las primeras unidades específicas atendidas por geriatras y traumatólogos. El Hospital Universitario de la Ribera dispone de un modelo de atención ortogeriátrica que, de forma protocolizada, atiende a los pacientes geriátricos con diagnóstico de fractura de cadera, tratando de aportar una atención integral y precoz, enfatizando la premura en la valoración geriátrica, la intervención quirúrgica y en el inicio precoz del tratamiento rehabilitador. Los datos publicados describen una mortalidad intrahospitalaria del 4,7%, una estancia media de 8,9 (SD 4,26) días y una estancia prequirúrgica de 2,4 (SD 1,9) días. Los reingresos se cifraron en un 2,3%. Al alta deambulaba el 64% de los pacientes, cifra que se incrementó al 77,4% al mes y al 80,2% a los 6 meses. Recuperar la capacidad de deambular se relacionó con la situación funcional previa, el estado cognitivo y la edad y, la supervivencia con el estado funcional, la insuficiencia cardiaca, el estado cognitivo, la edad y ser varón. Comparados los datos de estancia media con la media de los publicados por el Ministerio de Sanidad para el mismo proceso, se estimó un ahorro de más de 480.000 euros al año. |
Summary: |
The geriatric patient who entered the hospital with a diagnosis of hip fracture presents a surgical, anesthetics, clinical management and rehabilitation challenges that requires a specific, specialized, interdisciplinary and coordinated perioperative care. To this end, in the late fifties of the twentieth century the first specific units served by geriatricians and orthopedic surgeons were articulated. Hospital Universitario de la Ribera has a model orthogeriatric attention, that in a protocolized way, serves geriatric patients diagnosed with hip fracture, trying to provide a comprehensive and early care, emphasizing the urgency in the geriatric assessment, intervention surgical and early initiation of rehabilitation treatment. Published data describes the hospital mortality of 4.7%, an average stay of 8.9 (SD 4.26) days and a preoperative stay of 2.4 (SD 1.9) days. Readmissions amounted to 2.3%. High wandered to 64% of patients, a figure that increased to 77.4% the month and 80.2% at 6 months. Regain the ability to roam was associated with prior functional status, cognitive status and age and survival with functional status, heart failure, cognitive status, age and being male. Data compared with the average length of stay of those published by the Spanish Ministry of Health for the same process, a savings of more than 480,000 euros per year was estimated. |
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