Titulo: |
ESTUDIO EPIDEMIOLÓGICO Y FACTORES PRONÓSTICO DE LA INFECCIÓN EN ARTROPLASTIAS, DURANTE UN PERIODO DE 6 AÑOS (Artículo: Original) |
Title: |
RESULTS OF EVOLUTION AND PROGNOSTIC FACTORS OF PROSTHETIC JOINT INFECTION IN AN ORTHOPAEDIC AND TRAUMA SERVICE OVER SIX YEARS |
Anexo: |
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Autores: |
G. Gázquez Gázquez, J.l Rodrigo Pérez, V. Chuliá Carrasco, J. J Camarena, D. Bautista Rentero, R. González, M. Morales |
Localización: |
Vol. 49, Nº. 259, 2014 , págs. 129 |
Palabras clave: |
Artroplastia, Prótesis, Cadera, Rodilla, Complicaciones, Infección, Epidemiología, Pronóstico |
Resumen: |
Mediante un sistema de vigilancia epidemiológica de infecciones se estudia la incidencia de infección en prótesis de rodilla y cadera entre los años 2007 y 2012 en nuestro hospital. Los resultados se comparan con otros sistemas de vigilancia en España y Europa (Programa Inclimecc®, Helics® y según el Center for Diseases Control). En nuestro hospital se han colocado un total de 3155 prótesis de cadera y rodilla (prótesis de cadera y rodilla por artrosis y prótesis cadera por fractura subcapital) con un total de infecciones registradas de 66 y una tasa media de infección de 2.09. Los factores predisponentes estudiados han sido: diabetes mellitus, obesidad, neoplasia, insuficiencia renal, artritis reumatoide y toma de corticoides, siendo los dos primeros los factores más presentes en los casos de infección (32% y 26 % respectivamente). También se ha visto que las cirugías más largas (más de 110 minutos) presentan más incidencia de infección. En cuanto a la microbiología, Staph. coagulasa negativos, Acinetobacter baumanii, Staph. epidermidis, Enteroc. faecalis, Eschericlia coli, Pseudomona aeruginosa han sido los microorganismos predominantes. Las tasas de infección de nuestro hospital se encuentran por debajo de los niveles recomendados por la Sociedad Española de Medicina Preventiva y Salud Pública y también son inferiores al estándar del programa HELICS® en España. |
Summary: |
Through a system of epidemiological surveillance of infections is studied in our hospital the infection incidence in hip and knee replacement between 2007 and 2012. The results are compared with other Spanish and European surveillance systems (HELICS® and Inclimecc® Program). In our hospital have taken place a total of 3155 hip and knee replacements (hip and knee replacements because of osteoarthritis and, in case of hip replacements, also for subcapital fractures) reporting a total of 66 infections, with infection rate of 2.09. The predisposing factors studied were: diabetes mellitus, obesity, neoplasia, renal failure, rheumatoid arthritis and taking steroids, so the first two factors were present in most cases of infection (32 % and 26 % respectively). It has also been seen that longer surgeries (over 110 minutes) show a higher incidence of infection. In terms of microbiology, Coagulase-negative Staphylococcus, Acinetobacter baumannii and Staph. Epidermidis were the most common until 2009 (4/36 CNS, 4/36 Ac. Baumanii, 3/36 Staph.Epidermidis) and in 2010 had more presence Enteroc. Faecalis (3/12) and Eschericlia coli (3/12), although Acinet. Baumanii (4/12) was still the most common. In 2012 should also be pointed Pseudomonas aeuginosa (2/8). Infection rates in our hospital are below levels recommended by the Spanish Society of Preventive Medicine and Public Health levels and also lower than the standard infection rate of HELICS® program in Spain. |
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