Titulo: |
FACTORES DEL RETARDO DE CONSOLIDACIÓN EN FRACTURAS DE ANTEBRAZO PEDIÁTRICAS. (Artículo: Original) |
Title: |
PREDICTIVE FACTORS IN DELAYED UNION IN PAEDIATRIC FOREARM FRACTURES |
Anexo: |
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Autores: |
A. Roche Albero, A. Lobo-Escolar, J. Gil-Albarova, J. Bregante Baquero, A. Sola Cordón, A. Herrera Rodríguez. |
Entidad: |
SERVICIO DE CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA. HOSPITAL UNIVERSITARIO MIGUEL SERVET. ZARAGOZA, ESPAÑA. |
Localización: |
Vol. 47, Nº. 249, 2012 , págs. 15-20 |
Palabras clave: |
Fractura., Infantil, Niño., Antebrazo, Cubito., Radio, Tratamiento, quirúrgico, Pediátrica, Retardo, de, consolidación |
Resumen: |
El objetivo de este estudio es determinar factores para el retardo de curación en fracturas pediátricas diafisarias de antebrazo. Presentamos un estudio caso-control de todas las fracturas pediáticas de antebrazo tratadas en el Hospital Universitario Miguel Servet, desde 2003 hasta 2009, y que presentaron retardo de consolidación, con un seguimiento mínimo de 12 meses. Los criterios de exclusión fueron fractura-luxación, infección, osteosíntesis insuficiente, fractura en tallo verde, abierta, patológica y asociada a fractura de cabeza radial, así como pacientes sin el seguimiento mínimo establecido. El cálculo estadístico incluyó análisis de regresión lineal bivariante y multivariante. Resultados: Durante este periodo se trataron 441 fracturas de antebrazo completas, de ambos huesos: 14 de ellas (3.2%) sufrieron retardo de consolidación; y 63 controles cumplieron los criterios de inclusión y fueron seleccionados aleatoriamente. El análisis bivariante mostró diferencias significativas entre los grupos "retardo de consolidación" y "control" en edad, necesidad de tratamiento quirúrgico, reducción abierta frente a cerrada y tiempo hasta retirada del material. Si embargo, la reducción abierta de la fractura, más frecuente en el grupo "retardo de consolidación", fue la única variable que permaneció asociada en el análisis multivariante. Conclusiones: El factor predictivo más importante para el retardo de consolidación en fracturas pediátricas de antebrazo es la reducción abierta. |
Summary: |
The aim of this study was to assess predictive factors for delayed healing in forearm paediatric fractures. This is a case-control study of all paediatric shaft fractures of forearm presenting delayed union in follow-up period of 12 months or more, from 2003 through 2009, treated in Miguel Servet University Hospital. Exclusion criteria were fracture-dislocations, infection, suboptimal osteosynthesis, greenstick, open, pathologic and associated radial head fractures, as well as patients without stablished period of follow up. Statistical assessment included bivariant and multivariant linear regression analysis. Results: During the study period 441 complete both-bone forearm fractures were treated: 14 of them (3.2%) were identified as suffering delayed union; and 63 controls fulfilling inclusion criteria were randomly selected. Bivariant analysis showed significant differences between "delayed union" and "control" groups in age, need of surgical treatment, open versus closed reduction and mean time to hardware removal. However, open reduction of the fracture, more frequent in the "delayed union" group, was the only variable which remained associated in the multivariant analysis. Conclusions: The strongest predictor of union delay in paediatric forearm fractures is open reduction. |
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