Titulo: |
NECROSIS DE LA CABEZA FEMORAL TRAS FRACTURA DEL CUELLO FEMORAL TRATADA MEDIANTE OSTEOSÍNTESIS (Artículo: Original) |
Title: |
OSTEONECROSIS OF THE FEMORAL HEAD IN FEMORAL NECK FRACTURES TREATED W I T H CANCELLOUS SCREWS |
Anexo: |
 68,14 KB Descargar Artículo |
Autores: |
A. A. MARTÍNEZ MARTÍN, J. J. PANISELLO SEBASTIÁ, J. LALLANA DUPLÁ, A. HERRERA RODRÍGUEZ. |
Entidad: |
SERVICIO DE CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA. HOSPITAL MIGUEL SERVET. ZARAGOZA. |
Localización: |
Vol. 35, Nº. 201, 2000 , págs. 263-268 |
Palabras clave: |
Cadera, Fractura, Cuello, de, fémur, Necrosis, Osteosíntesis, Cabeza, femoral, Complicaciones |
Resumen: |
Se presenta un análisis retrospectivo de las necrosis aparecidas en 233 pacientes con fractura del cuello femoral fijada con tornillos de esponjosa. La edad media fue 80,6 años. Setenta y un pacientes (26%) tuvieron una fractura no desplazada (Garden I o II) y 172 (74%) una fractura desplazada (Garden III o IV). Seis meses tras la cirugía 170 pacientes sobrevivían (72,9%). Treinta y cuatro de ellos (20%) habían desarrollado necrosis y 10 (5,9%) colapso. Tras un seguimiento de 12 meses 114 pacientes sobrevivían (48,9%). Veinticuatro de ellos (21%) tenía una necrosis y 18 (15,7%) un colapso. Dos años tras la intervención 103 pacientes sobrevivían (44,2%). Siete de ellos habían desarrollado una necrosis (7,6%) y 25 un colapso (27,2%). En el último seguirniento (a los 3 años) 84 pacientes sobrevivían (36%). Se halló un colapso en 8 de ellos (9,5%). Observamos una relación significativa entre los pacientes que tenían una fractura desplazada, una mala reducción, una fijación inestable, y el desarrollo posterior de necrosis o colapso tardío. |
Summary: |
We report a retrospective analysis of the incidence of osteonecrosis in 233 patients with femoral neck fractures treated with cancellous screws. The average age was 80,6 years. Seventy-one patients (26%) had a non-displaced fracture (Garden l-ll) and 172 (74%) had a displaced fracture (Garden lll-IV). Six months after surgery 170 patients survived (73%). Thirty-four of them (20%) had developed osteonecrosis and 10 (5,9%) collapse. After a follow-up of 12 months 114 patients (49%) survived. Twenty-four of these patients (21%) had an osteonecrosis and 18 (16%) a collapse. Two years after surgery 103 patients (44%) survived. Seven of them had developed an osteonecrosis (8%) and 25 a collapse (27%). At the time of most recent follow-up (three years) 84 patients survived (36%). There was a collapse in 8 of them (10%). We observed a significant relation between patients who had a displaced fracture, a failed reduction, an unstable fixation, and the later development of necrosis and late collapse. |
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