Titulo: |
NECROSIS IDIOPÁTICA DE LA CABEZA FEMORAL: ESTUDIO HISTOPATOLÓGICO, RADIOGRÁFICO Y DE FLUORESCENCIA (Artículo: Original) |
Anexo: |
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Autores: |
. GOMAR, E. GASTALDI ORQUIN, J. A. MARTIN BENLLOCH |
Entidad: |
CÁTEDRA DE TRAUMATOLOGíA y CIRUGíA ORTOPÉDICA DE LA FACULTAD DE MEDICINA DE LA UNIVERSIDAD DE VALENCIA Prof. F. GOMAR |
Localización: |
Vol. 23, Nº. 137, 1988 , págs. 329-338 |
Palabras clave: |
Histopatología, Radiología, Ósea, NICF, Necrosis, Cabeza, Femoral |
Resumen: |
Los autores han estudiado comparativamente la histopatología, radiología y fluorescencia de la captación de tetraciclina en 15casos de necrosis idiopática de cabeza femoral, grados III y IV de Ficat y Arlet, tratados mediante artroplastia de sustitución. La localización multifocal de la necrosis ha sido observada en el 30070 de las cabezas femorales estudiadas. En todos los casos, los límites del hueso necrótico estaban mal definidos: la zona más periférica del área de necrosis mostraba lagunas osteocíticas ocupadas, y había un índice significativamente aumentado de lagunas osteocíticas vacías en el hueso aparentemente sano. Estos hallazgos, junto a la escasa respuesta reparativa histológica y fluorescente, orientan a una enfermedad metabólica ósea de toda la cabeza femoral, con zonas de necrosis total. Las imágenes radiográficas mostraron gran discrepancia con el aspecto macroscópico y microscópico de la zona de necrosis. |
Summary: |
A comparatlve study is made of the histopathology, radiology and f1uorescence of tetracyclin uptake in 15 cases of idiopathic necrosis of the femoral head (Ficat and Arlet Degrees 111 and IV) treated with substitution arthroplasty. Necrosis was seen to be multifocal in 30% of the cases studied. The Iimits of necrotic bone were poorly defined in all patients; the most peripheral necrotic area presented occupied osteocytic lacunae, with a significantly increased number of empty osteocytic lacunae within apparently healthy bone. These observations, together with scant histologyc and ñuosescent evidence of reparation activity, point to a metebolic bone disease involving the entire femoral head, with regions of total necrosis. Radiography showed great discrepancies with the macro and microscopical appearance of the necrotic zone. |
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