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Titulo:
ALTERNATIVAS AL ALARGAMIENTO DE MIEMBROS INFERIORES EN EL TRATAMIENTO DE LAS DISCREPANCIAS DE LONGITUD (Artículo: Original)
Anexo:
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Autores:
J. ALBIÑANA CILVETI
Entidad:
Servicio de Cirugía de Ortopedia Pediátrica. Hospital del Niño Jesús. Madrid.
Localización:
Vol. 27, Nº. 161, 1992 , págs. 301-306
Palabras clave:
Dismetría, Corrección, Acortamiento, Amputación, Alargamiento, Tratamiento, Discrepancia, Longitud
Resumen:
Las discrepancias de longitud de miembros
inferiores responden a muy diversas etiologías y
diferentes patrones de desarrollo de las mismas.
Ambos factores pueden condicionar seriamente
el tratamiento de las discrepancias de longitud.
Por ello, es interesante recoger en varias consultas
diversos parámetros (edad ósea, edad cronológica,
y diferencia absoluta o porcentajes de
discrepancia de longitud de MM. II.) para pronosticar
la diferencia de longitud final en la
madurez esquelética. En base a estos datos se
podrá planificar el tratamiento de las discrepancias
de longitud dependiendo de la etiología,
malformaciones asociadas y de la diferencia al
final del crecimiento. Genéricamente se acepta
como ideal el alargar o estimular el crecimiento
del miembro inferior más corto. Pero indudablemente
hay diferencias de longitud que previsiblemente
no superarán los 2-2.5 cm al final del
crecimiento y que por tanto no será necesario
ningún t r a t a m i e n t o quirúrgico sobre dichos
MM.II. La mayoría de los autores coinciden en
que estas diferencias de longitud, independientemente
de su etiología, deben ser tratadas únicamente
con una alza compensatoria en el miembro
inferior corto. En una larga serie de población
general, Morscher(l) encontró que el 10%
de la población general sin ningún antecedente
de patología previa ni con ninguna consecuencia
funcional ni cosmética, presentaba una pierna
más corta entre 1 y 20 milímetros. Por tanto,
estas diferencias de longitud precisarán únicamente
revisiones periódicas en las consultas de
un servicio de Cirugía Ortopédica para vigiliancia
durante el crecimiento en la infancia y adolescencia
e intentar encontrar una etiología específica
que justifique la misma.

 

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