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Titulo:
TRATAMIENTO DE LAS FRACTURAS ABIERTAS DE LIBIA, GRADOS I Y II. ESTUDIO COMPARATIVO ENTRE ENCLAVIJADO CON ENDER Y FIJACIÓN EXTERNA (Artículo: Original)
Title:
TREATMENT OF GRADE I-II OPEN FRACTURES OF THE TIBIAL SHAFT. A COMPARISON BETWEEN ENDER NAILING AND EXTERNAL FIXATION
Anexo:
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Autores:
A. J. GARBAYO MARTURET, J. REDIN BARANDIARAN* y J. J. USOZ ALFARO*
Entidad:
Sección de Traumatología y Cirugía Ortopédica, Hospital de Estella (Navarra) y * Servicio de Traumatología y Cirugía Ortopédica, Hospital de Navarra, Pamplona.
Localización:
Vol. 29, Nº. 174, 1994 , págs. 289-292
Palabras clave:
Fractura, Tibia, Tratamiento, Abierta, Ender, Enclavado, Enclavijamiento, Fijación, externa, Osteotaxis, Fijador, externo
Resumen:
Un total de 73 fracturas abiertas de tibia grados I y II han sido estudiadas retrospectivamente,
41 tratadas mediante enclavijado endomedular (Ender) y 32 con fijadores
externos. Fueron clasificadas según Gustilo por su grado de exposición y por los criterios AO
según el trazo. Han sido valorados en ambos grupos: tiempo de consolidación, retardos de
consolidación, pseudoartrosis, infección, callos viciosos y limitaciones funcionales. El grupo de
fracturas tratadas mediante enclavijado endomedular presentó un tiempo medio de consolidación
de 3,3 meses, no hubo retardos de consolidación y sí 4 pseudoartrosis (10%). Las fracturas
tratadas con fijador externo consolidaron en un tiempo medio de 4,1 meses, hubo 2
retardos de consolidación (6%) y 6 pseudoartrosis (19%). En ausencia de infecciones, el enclavijado
endomedular se ha mostrado como un tratamiento con mejores resultados de cara a
la consolidación de las fracturas abiertas grado I y II de tibia, con respecto a la fijación externa.
Summary:
A total of 73 (grade I-II) open fractures of the tibial shaft, 41 treated by Ender
nailing and 32 with external fixation, were retrospectively studied. Regarding the type of bone
exposition, fractures were classified according to Gustilo. Fractures were also grouped following
AO criteria with regard to the fracture line. Different factors such as time period for fracture
healing, delay in union, pseudoarthrosis, infection, and functional disability were assessed
in both groups of patients. Fractures treated by flexible endomedullar nailing had a mean time
period for healing of 3,3 months. There was no cases with union delay, but 4 patients (10%)
developed pseudoarthrosis. In fractures treated with external fixation the mean time period for
consolidation was 4.1 months. In this group, there were 2 cases (6%) disclosing delay in union
and 6 developing pseudoarthrosis (19%). In absence of infection, endomedullary flexible nailing
has been shown to give better results than external fixation in the healing process of grade
I-II open fractures of the tibial shaft.

 

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