Titulo: |
INFLUENCIA DE LA MARCHA EN LA BIOMECÁNICA DEL CLAVO DE GROSSE-KEMPF (Artículo: Original) |
Title: |
THE INFLUENCE OF GAIT ON THE BIOMECHANICS OF GROSSE-KEMPF LOCKED FEMORAL NAIL |
Anexo: |
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Autores: |
M. SÁNCHEZ GIMENO M.*, J. M. CARDONA VERNET*, J. ALBAREDA AEBAREDA**. J. FUENTELSALZ GALLEGO***, J. J. FERNÁNDEZ MARTÍNEZ* y F. SERAL ÍÑIGO** |
Entidad: |
* Hospital Universitario Arnau de Vilanova de Lleida. ** Hospital Clínico Universitario de Zaragoza. ***Departamento de Ingeniería Mecánica del CPS de la Universidad de Zaragoza. |
Localización: |
Vol. 32, Nº. 189, 1997 , págs. 109-114 |
Palabras clave: |
Fractura, Fémur, Intramedular, Endomedular, Enclavado, Cerrojado, Encerrojado, Acerrojado, Marcha, Clavo, Grosse-Kempf |
Resumen: |
El objetivo de este estudio ha sido conocer la influencia que tiene la deambulación en carga en la posibilidad de rotura del clavo centromedular encerrojado de fémur tipo Grosse-Kempf. El estudio ha consistido en 2 partes: en primer lugar se realiza un estudio estático-lineal del clavo mediante un programa de elementos finitos aplicándole las diferentes fuerzas que el clavo debe de soportar durante la marcha para conocer qué tipo de fuerzas son las que más afectan a su estructura; en segundo lugar hemos llevado a cabo un estudio cinemático-tridimensional de la marcha observando en qué fases de la misma se producen este tipo de fuerzas. Las fuerzas que más afectan al clavo son las de torsión, y el momento en que mayor fuerzas de este tipo se transmiten al clavo durante la marcha es al realizar el apoyo de la extremidad fracturada mientras la extremidad sana se encuentra en el aire. Como conclusión, no debe permitirse la deambulación total en carga en pacientes con el clavo colocado en estático ya que se corre un riesgo innecesario de rotura de material. |
Summary: |
This study was aimed at knowing the influence of gait with total weight bearing on The main characteristic that make it different is the histology, because is formed by cystic spaces that contain blood. The osteoid production used to be limited. The prognosis of this tumor has change since the introduction of adjuvant chemotherapy. This type of tumor respond to chemotherapy even better than the primary osteogenic sarcoma. We present a case of telangiectatic osteosarcoma in a 8-year-old located in the distal tibia and we review the literature about this item.the possibility of breakage of the Grosse-Kempf''s locked femoral nail. The study consisted of two parts: firstly, we carry out a static linear study of the nail by means of a finite element method applying the different forces that the nail support during gait in order to know what type of forces affect more the structure.; secondly a kinematic-tridimensional study of gait was performed showing the phases in which the implant was more affected for different forces. Torsion forces specially at the single lines support phase during gait are the forces inducing the major stress at the implant. As conclusion, total weight bearing showed not be permited in patients with insufficient cortical support or static locking since there is an increase in the risk of breakage of the nail. |
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