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Titulo:
DESALINEACIÓN ROTACIONAL DEL IMPLANTE TIBIAL EN ARTROPLASTIA TOTAL DE RODILLA. ESTUDIO CON NAVEGACIÓN. (Artículo: Original)
Title:
MALROTATION OF THE TIBIAL IMPLANT IN TOTAL OF KNEE ARTHROPLASTY. STUDY WITH NAVEGATION SYSTEM.
Anexo:
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Autores:
B. SERAL, F. SERAL, A. CASTRO, J. GOMEZ, E. BLANCO.
Entidad:
SERVICIO DE TRAUMATOLOGÍA Y CIRUGÍA ORTOPÉDICA. HOSPITAL CLÍNICO UNIVERSITARIO “LOZANO BLESA”, ZARAGOZA.
Localización:
Vol. 41, Nº. 226, 2006 , págs. 75-80
Palabras clave:
Prótesis, Rodilla, Artroplastia, Técnica, Navegación, Navegador, Desalineación, rotacional, Rotación
Resumen:
Objetivo: Estudiar la rotación del implante tibial y el desajuste rotacional de los implantes femoral y tibial en los 19 casos intervenidos de artroplastia total de rodilla modelo Natural II, con sistema de navegación Navitrack® (Zimmer®). Material y Métodos: Estudio prospectivo en una serie consecutiva de 19 casos de artrosis de rodilla. Se analizaron las medidas realizadas con un sistema de navegación: 1- el ángulo entre la línea que va desde la inserción del Ligamento Cruzado Posterior al tercio medio de la tuberosidad tibial anterior y la línea anteroposterior del implante tibial para determinar la rotación del mismo; 2- el ángulo de la línea femoral epicondílea con el bloque de corte que nos dará la rotación del implante femoral. Resultados: La rotación media del implante tibial ha sido - 0,011º ± 0,533 (r: -0,800 / 1,000). La rotación del implante femoral con relación a la línea epicondílea ha sido -3,174º ± 4,733 (r: -12,300 / 7,700). El ajuste rotacional femorotibial ha sido -2,963º ± 4,649 (r: -11,500/ 6,700). Encontramos una alineación rotacional femorotibial en el 63% de los casos. Conclusiones: El sistema de navegación utilizado permite colocar el implante tibial con una rotación adecuada así como evitar un desajuste rotacional entre los implantes femoral y tibial. Actualmente se consideran de forma combinada las rotaciones de los implantes, lo que tiene gran importancia para evitar los problemas rotulianos así como el desgaste del polietileno.
Summary:
To study the rotational alignment of the tibial implant in 19 patients who underwent total knee arthroplasty by surgical navigation system. Material and Methods: Prospective analysis of 19 consecutive patients with knee osteoarthritis. References obtained by the computerized navigation were: 1- the angle between the line from the insertion of the posterior cruciate ligament to the medial tibial tuberosity and the anteroposterior tibial implant line to study the tibial rotation; 2- the angle between the epicondyle line and the cut piece to study the femoral rotation. Results: The media tibial implant rotation was - 0,011º ± 0,533 (r: -0,800/ 1,000). The femoral implant rotation was -3,174º ± 4,733 (r: -12,300 / 7,700). The mean angle of the rotational mismatch of the components was -2,963º ± 4,649 (r: -11,500/ 6,700). There was a good femorotibial mismatch in 63%. Conclusions: The navigation system helps us to put the tibial implant in a good rotation and so a good femorotibial mismatch. Actually we study the combined rotation of the implants to decrease the patelofemoral problems and the polyethylene damage.

 

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